Thực phẩm & Dinh dưỡng

Cuộc sống mới cho nữ hộ sinh

Việc sử dụng nữ hộ sinh đang gia tăng. Đây là những điều mà các bà mẹ đang mang thai nên hiểu.

Người viết Michael Richardson

Tỷ lệ sinh có sự tham gia của một nữ hộ sinh là mức cao nhất trong nhiều thập kỷ qua, đưa nữ hộ sinh trở thành tâm điểm thu hút cả lời khen và lời chỉ trích. GYN, nhưng những người khác lại cho rằng nữ hộ sinh mang lại cho phụ nữ sự tự do và thoải mái xứng đáng trong quá trình sinh nở cá nhân nhất. Dù thế nào đi nữa, đây không chỉ là một xu hướng đang trôi qua; các bà đỡ đang thay đổi trò chơi. Trong 2014, năm gần đây nhất với dữ liệu có sẵn, các y tá-hộ sinh được chứng nhận (CNM) và nữ hộ sinh được chứng nhận (CM) đã tham dự 332, 107 sinh.

8,3%
Tỷ lệ phần trăm tổng số ca sinh ở Hoa Kỳ ngày nay có một nữ hộ sinh.

Nguồn: American College of Nurse-Midwives.

Là gì?

Hộ sinh là một ngành chăm sóc sức khỏe phục vụ phụ nữ trong thời kỳ mang thai, chuyển dạ, sinh nở và thời kỳ hậu sản. Một số bà mẹ chọn bác sĩ sản khoa truyền thống để sử dụng nữ hộ sinh, những người hầu như luôn là phụ nữ. Họ hành nghề tại các bệnh viện, nhà riêng và trung tâm đỡ đẻ.

Tại sao lại là Nữ hộ sinh

Một số phụ nữ ' đã từng trải qua cả ca sinh ở bệnh viện truyền thống và ca sinh với nữ hộ sinh nói rằng các nữ hộ sinh có thể làm cho toàn bộ thử thách tập trung vào người phụ nữ hơn.

“Điều tôi thích nhất ở các nữ hộ sinh là họ đối xử với bạn giống như một Elizabeth Rotz, người có đứa con đầu lòng với một bác sĩ sản khoa truyền thống và ba đứa con cuối cùng với nữ hộ sinh, cho biết. “Bác sĩ chỉ nói, 'đây là những gì chúng tôi đang làm', nhưng các nữ hộ sinh nói, 'đây là những lựa chọn của chúng tôi, bạn muốn làm gì?'”

Nhưng điều này có thể đang khái quát hóa một cách không công bằng. Trên thực tế, nhiều bác sĩ cho phụ nữ nhiều lựa chọn trong quá trình sinh nở, theo Tiến sĩ Mark Saunders, bác sĩ Sản phụ khoa Idaho.

“Tôi cho phép phụ nữ tự lựa chọn nhưng giúp hướng dẫn họ đưa ra những lựa chọn khôn ngoan, ”ông nói.

Tránh các thủ tục

Sợ những điều không cần thiết can thiệp y tế khiến một số phụ nữ muốn kiểm soát người sinh con của họ.

Số lượng các ca chuyển dạ tăng gấp đôi so với 1990 đến 2006 , theo Reuters. Nghiên cứu cho thấy rằng chuyển dạ dẫn đến nguy cơ sinh mổ cao hơn. Hơn nữa, Các thủ tục sinh mổ đã tăng lên bởi 60 phần trăm từ 1996 đến 2011, theo Hiệp hội Bác sĩ Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG). Bây giờ, c-section chiếm khoảng 32 phần trăm của tất cả sinh , mặc dù Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ đã đặt mục tiêu là 23. 9 phần trăm và các tổ chức khác đề xuất một tỷ lệ phần trăm thậm chí còn thấp hơn.

Tại sao? Saunders nói rằng các bác sĩ ngày càng phải chịu trách nhiệm về bất kỳ kết quả tiêu cực nào.

“Nếu bác sĩ không mổ và kết quả xấu, họ có thể bị kiện,” ông nói . “Các bác sĩ luôn tự bảo vệ mình.”

Tuy nhiên, không phải tất cả các bác sĩ đều được tạo ra như nhau. Các bác sĩ giàu kinh nghiệm có thể đánh giá chính xác các nhu cầu cụ thể của người mẹ và tránh các thủ tục và thuốc không cần thiết.

Nữ hộ sinh tại nhà, và Sai lầm

Hầu hết tất cả các ca sinh có sự tham gia của nữ hộ sinh được chứng nhận đều diễn ra tại bệnh viện hoặc trung tâm đỡ đẻ. Bệnh viện và trung tâm đỡ đẻ là cách an toàn nhất để sử dụng nữ hộ sinh, nhưng một số bà mẹ vẫn chọn sinh tại nhà.

  • 1940: 40 phần trăm ca sinh xảy ra bên ngoài bệnh viện.
  • 1969: 1% ca sinh xảy ra ngoài bệnh viện.
  • 2015: 2,7% số ca sinh có CNM hoặc CM diễn ra tại nhà.
  • Utah và Idaho có tỷ lệ sinh tại nhà cao nhất trên toàn quốc.
  • Phụ nữ da trắng sinh con tại nhà nhiều hơn bất kỳ nhóm nhân khẩu học nào khác.

Nguồn: Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh, Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh, Đại học Y tá Hộ sinh Hoa Kỳ

Các nữ hộ sinh tại nhà ngồi ở trung tâm của một cuộc tranh cãi nảy lửa sau khi nhiều tài khoản trẻ sơ sinh chết do thiếu chuyên môn và xét nghiệm mà lẽ ra phải có ở bệnh viện. Các tài khoản kể về những nữ hộ sinh đã đưa ra những lời khuyên vô căn cứ về mặt khoa học, phớt lờ những lời cảnh báo và mắc những sai lầm nghiêm trọng. Tuy nhiên, rất hiếm khi sinh tại nhà, và hầu hết các nữ hộ sinh được chứng nhận sẽ khuyến cáo không nên thực hiện. Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ nói rằng sinh tại nhà vốn đã nguy hiểm hơn so với sinh ở những nơi có sự giám sát về mặt y tế.

Vấn đề với sinh tại nhà là đôi khi, sinh hoàn toàn Các biến chứng không lường trước được và các nữ hộ sinh thường thiếu thiết bị để đối phó với những biến chứng đó, bất kể trình độ tay nghề của họ. . “Một ca sinh không phức tạp có thể trở thành một ca sinh phức tạp ngay lập tức.”

Saunders cho biết anh nhận ra rằng một số phụ nữ muốn kiểm soát nhiều hơn trong quá trình sinh nở, nhưng em bé nên là người đầu tiên.

“Đây là máu thịt của chính bạn,” anh nói. “Mọi người có thể chọn nơi để đến, nhưng có ưu và nhược điểm cho cả hai lựa chọn.”

Tất cả các nữ hộ sinh không được tạo ra bình đẳng

Có ba loại nữ hộ sinh chính: hộ sinh, hộ sinh có chứng chỉ và hộ lý có chứng chỉ. Theo Saunders, các nữ hộ sinh không có quy định đáng kể và thường không được đào tạo đầy đủ. Mặt khác, y tá-hộ sinh được chứng nhận (CNM) phải có mối liên hệ với bác sĩ và được đào tạo chuyên sâu về y tế trong lĩnh vực sản phụ khoa.

Nữ hộ sinh đẻ rất hiếm . CNMs / CMs đã chiếm hơn 90 phần trăm các ca sinh có sự tham gia của nữ hộ sinh kể từ 1989, theo Trường Cao đẳng Y tá-Hộ sinh Hoa Kỳ.

Theo Kristi Ridd-Young, chủ tịch Đại học Hộ sinh Utah và là nữ hộ sinh hành nghề, sợ hãi đối với những nữ hộ sinh được đào tạo là không có cơ sở.

“Người Mỹ thường coi bệnh viện là nơi an toàn nhất để đến để đáp ứng các nhu cầu về sức khỏe,” cô nói. “Họ không nhận ra rằng ca sinh do nữ hộ sinh thực hiện trong môi trường ngoài bệnh viện đã được chứng minh là an toàn hoặc an toàn hơn so với bệnh viện.”

Kadee Skaggs ở Ogden, Utah đã chọn để ba đứa con cuối cùng của mình ở nhà với một nữ hộ sinh, sau khi sinh đứa con đầu lòng trong bệnh viện. Với đứa con đầu lòng, quá trình chuyển dạ kéo dài và cô ấy cảm thấy áp lực từ nhân viên bệnh viện là phải mổ lấy thai, mặc dù kế hoạch ban đầu là sinh tự nhiên.

“Tôi cảm thấy giống như họ đã có lịch trình thời gian, ”Skaggs, người cuối cùng đã sinh con một cách tự nhiên, không chỉ với đứa con đầu lòng của cô, mà tất cả chúng đều nói. “Tôi tin rằng một người mẹ có quyền sinh con như thế nào và khi nào cô ấy muốn.”

Một số nguyên tắc:

Sinh con tại nhà không dành cho tất cả mọi người. Theo nguyên tắc chung, nữ hộ sinh chỉ tham gia vào các ca sinh có nguy cơ thấp. Những ca sinh có nguy cơ cao nên được thực hiện tại bệnh viện. Dưới đây là một số hướng dẫn khác về thời điểm chọn một nữ hộ sinh thay vì một Sản phụ khoa.

  • Quá trình mang thai phải suôn sẻ, không có biến chứng
  • Không bị tiểu đường
  • Không tăng huyết áp
  • Không phải sinh đôi
  • Em bé ở tư thế thích hợp
  • Không mổ lấy thai trước đó

Có kế hoạch khẩn cấp, phòng khi có chuyện xảy ra, bất kể bạn chọn ai. Nữ hộ sinh bạn chọn phải được cấp phép, chứng nhận và thậm chí có thể có mối quan hệ hoặc kinh nghiệm trong bệnh viện. Chọn một nữ hộ sinh CN hơn là một nữ hộ sinh đẻ. Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng nữ hộ sinh của bạn có thể hành nghề hợp pháp ở tiểu bang của bạn.

Nguồn: BabyGooRoo.com , Nytimes. com , reuters.com, Sản phụ khoa, midwife.org

  • Trang chủ
  • Thực phẩm & Dinh dưỡng

Back to top button